Laparoscopia

 

  • Metoda moderna de explorare si operare pe cale abdominala, cu ajutorul laparoscopului (instrument optic foarte subtire conectat la o unitate video printr-o sursa de lumina cu fibra optica);
  • Laparoscopului i se pot atasa ustensile speciale chirurgicale, instrumente pentru biopsie si o minicamera video pentru vizualizarea in interiorul abdomenului;
  • Incizia este foarte mica (0,5-1cm) si se vindeca rapid;
  • Dureaza intre 30-90 de minute, in functie de procedura;
  • Se efectueaza cu anestezie generala intravenoasa pentru confortul pacientei;
  • Dupa 1-2 zile de spitalizare pacienta isi poate relua activitatile zilnice, in lipsa efortului fizic timp de o saptamana.


De ce e importanta?

Este atat o metoda diagnostica (examineaza direct uterul, tuburile falopiene si ovarele), cat si terapeutica;
Elimina necesitatea unei laparotomii (operatie extensiva ce necesita o incizie mare a abdomenului);
Este metoda cel mai usor suportata de catre pacienta, cu durerile cele mai mici si cu refacerea cea mai rapida postoperatorie;
Permite vizualizarea din diferite unghiuri si in detaliu a elementelor anatomice aflate la mica distanta.
 

Ce presupune?

Pacientei i se efectueaza anestezia generala intravenoasa;
Laparoscopul este introdus in cavitatea abdominala printr-o mica incizie sub ombilic, de cca.1 cm;
Prin laparoscop este pompat dioxid de carbon care umfla peretii abdominali, astfel incat organele din abdomen si pelvis sa poata fi vazute cu claritate;
O sonda este introdusa prin vagin si uter, ajutand medicul sa manipuleze organele;
Daca este cazul, prin laparoscop pot fi inserate si alte instrumente necesare anumitor proceduri chirurgicale precum biopsia, proceduri de sterilizare, indepartarea unei sarcini ectopice (extrauterine) in interiorul unui tub falopian;
Aceste instrumente suplimentare necesita alte incizii la nivelul abdomenului;
Dupa interventie, laparoscopul si gazul sunt indepartate si incizia va fi inchisa (pot fi folosite fire resorbabile);
Pacienta este tinuta la terapie intensiva pentru cateva ore; daca nu exista alte indicatii, poate sa isi reia activitatea zilnica, cu mentiunea evitarii efortului fizic intens pentru aproximativ o saptamana;
Poate aparea oboseala si durere din cauza anesteziei, pentru 1-2 zile;
Cicatricea va fi mica si putin vizibila.



Cand se recomanda?

Diagnostica: este folosita in special pentru diagnosticarea cauzelor infertilitatii, dar si pentru diagnosticul unor afectiuni precum chisturi, aderente, fibroame si infectii;
Terapeutica: este aplicabila pentru chiste ovariene, sarcina extrauterina, sterilitate, fibroame pediculate, endometrioza, s.a.

Alegerea momentului din perioada ciclului pacientei in care se va efectua procedura variaza in functie de obiectivele interventiei.


Cum te pregatesti?

Recomandari pre si postoperatorii


Care e urmatorul pas?


Laparoscopia diagnostica devine teraputica in momentul in care se descopera o anomalie la nivelul organelor abdominale interne, precum: forma, marimea sau pozitie anormala a organelor interne; descoperirea unor chisturi, aderente sau tumori;  semne de boala (endometrioza) sau de infectie; inflamarea unui organ.

Prin metoda laparoscopica pot fi efectuate interventii chirurgicale precum: miomectomie, histerectomie, chistectomie, ovarectomie, adezioliza pelvica, drilling ovarian (
Sindromul Ovarelor Polichistice), sterilizare chirurgicala (ligatura trompelor).


Alte informatii

Pentru a efectua aceste operatii, este necesara existenta unui instrumentar special, extrem de costisitor si chirurgi specializati in aceasta metoda.
 

SUS